تغييرات فشار و دندانپزشكي پرواز
در مقاله اي از دندانپزشكي كسرا در مورد غواصي و ايمپلنت صحبت كرديم. در اين نوشته قصد داريم توضيحاتي مفصل تر در زمينه تغييرات بارومتريك و پرواز به شما ارائه دهيم.
خدمات دندان پزشكي طي ساليان گذشته بسيار تغيير كرده است و تاكيد آن بر روي جلوگيري رفته است. دندان پزشكي هوا نوردي ( Aviation ) در رابطه با سلامتي دندان و دهان پرسنل پرواز و كساني كه به صورت مرتب در حال پرواز هستند، مي باشند.
با كاهش جاذبه زمين، شيوع پوسيدگي ها افزايش مي يابد. با افزايش تعدا مسافران، مهمانداران و خلبانان تفريحي، همچنين خلبان مسافر بري و جنگنده ها ( نظامي ) ممكن است دندانپزشكان به صورت روز افزون با شرايط دهاني مرتبط با پرواز كه نيازمند درمان باشند رو به رو شوند.
با اين وجود دندان پزشكان و بهترين متخصص ايمپلنت بايد از ايجاد ريسكي كه بتواند در حين پرواز احتمال خود را نشان دهد، در رابطه با پرسنل پرواز، پرهيز كنند. موارد زيادي از شكستن ترميم هاي دنداني، ريشه و غيره گزارش شده است. درد تجربه شده بر اثر فشار وارده به اعصاب مختلف و شاخه هاي آن ها ايجاد مي شود. در فشار اتمسفريك وقتي در ارتفاع 18000FT پرواز مي كنيد با وقتي روي زمين هستيد تفاوت وجود دارد.
دنتال بارومتري ( مشكلات دنداني حاصل از تغييرات فشار ) در ميان پرسنل نظامي بيشتر از مسافران هواپيما هاي مسافر بري ديده مي شود. در جنگ جهاني دوم، تعدادي مطالعات دنداني در ارتباط با تحريكات دنداني حاصل از تغييرات فشار و مشاهدات در حين پرواز انجام شد و حتي يك برنامه مخصوص در ارتش آمريكا پيشنهاد شد.
در مراحل ابتدايي براي درمان پي بردن به علت درد بسيار مهم است. در موارد بسيار زيادي ديده مي شود كه دندان درد هاي حاصل از تغييرات فشار ( بارودنتولوژيا ) barodentologia مورد غفلت يا بي توجهي قرار مي گيرند، بنابراين اين نياز حس مي شود كه بايد آگاهي در مورد دندانپزشكي پرواز در ميان دندانپزشكان و پرسنل پرواز بالا برود.
براي چنين افرادي كه قصد كاشت ايمپلنت دارند توصيه مي شود كه به بهترين متخصص ايمپلنت مراجعه كنند و تمامي نكات لازم در اين زمينه را از وي پرسيده و به خوبي به آن ها پايبند باشند.
باروسينوزيت چيست؟ ( barosinusinis )
يك شرايط التهاي سينوس در هوايي پارانازال ( اطراف بيني ) مي باشد و علت ايجاد آن اختلاف در فشار هوا و ايجاد خلا ( vacuum ) مي باشد. اين خلا منجر به ادم و هماتوم ( خون ريزي ) زير مخاطي كه مي تواند منجر به ايجاد گيجي، سر درد و كمبود اكسيژن شود.
نوعي از درد هاي راحبه ( ريفرال ) هم در اثر فشار وارده بر شاخه ي عصب تريژمينال ( در اثر تغييرات فشار ) مي تواند ايجاد شود.
درد دندان در حين فرود آمدن هوايي به چه علتي مي تواند باشد؟
در نتيجه كاهش فشار و حل شدن گاز ها در خون و وارد شدن آن ها به درون دندان از عروق انتهاي ريشه مي باشد. درمان شامل ترميم و يا مجدد دندان عصب كشي شده و يا حتي كشيدن دندان ( در موارد دندان عقل ) مي باشد.
اثرات تغييرات فشار بر روي عصب دندان
بر اساس شواهد و مدارك موجود، علت اصلي درد دندان، تغييرات ايجاد شده در اثر فشار بر روي عصب دندان مي باشد. در نتيجه در افرادي كه قرار است تغييرات بسيار زياد فشار را تحمل كنند در مواقعي كه پوسيدگي دندان عميق است، حتما بايد عصب كشي انجام شود. ( پرهيز از درمان هاي مانند pulpcap ).
Odontocrexis چيست
به شكستگي دندان حاصل از تغييرات فشار در دندان داراي ترميم نا مناسب مي گويند. علت بروز اين حالت انبساط گاز حبس شده درون دندان و زير پر كردگي ( ترميم ) مي باشد. تغييرات حاصل از فشار مي تواند باعث شكستن روكش ها و از جا در آمدن آن ها شود.
مشكلات پروتز
پروتز متحرك در دهان بر اثر تعادل ميان فشار اتمسفريك جاذبه مي باشد. اين مورد در دندان هاي مصنوعي تك پايين و نجومي تك بالا صدق مي كند. فشار كاهش يافته مي تواند باعث از بين رفتن گير پروتز متحرك نجومي در فك بالا شود. در مورد روكش هاي هوايي كه به صورت ميكروسكوپ درون چسب روكش حبس شده، مي تواند منجر به كم شدن گير روكش شود.
مشكلات لثه
در افرادي كه در ارتفاعات بالا پرواز مي كنند، كاهش در سطوح اكسيژن مي تواند منجر به آسيب هاي زيادي به دندان و منجر به ترميم لثه و دهان شود. يك مشكل شايع خشكي دهان مي باشد كه در نتيجه آن استعداد ابتلا به پوسيدگي و مشكلات لثه بالا مي رود كه عدم رعايت مناسب بهداشت، عصبي بودن و خستگي حاصل از پرواز مي تواند مزيد بر علت شود.
جراحي دهان
پس از جراحي دهان، لخته خون تشكيل شده مي تواند به واسطه تغييرات فشار، از بين برود و منجر به خونريزي دهان شود. بنابراين نياز به يك تاخير در پرواز ( محدوديت پرواز ) تا زماني كه علائم از بين برود مي باشد.
پر كردگي هاي جديد نسبت به قديمي احتمال بيشتري براي شكستگي در اثر تغييرات فشار را دارند و پس بايد پس از ترميم هاي وسيع توسط دندانپزشك به پرسنل پرواز براي محدوديت در پرواز اخطار داده شود.
برچسب: ،