سينوس ليفت و گذاشتن ايمپلنت
روش هاي سينوس ليفت
روش انجام كار ميبايستي بر اساس ترجيح بهترين متخصص ايمپلنت و آناتومي سينوس بيمار انتخاب و با بيمار در ميان گذاشته شود و به تاييد بيمار برسد.
به صورت كلي دو روش براي انجام اين كار وجود دارد
- روش مستقيم.
- روش غير مستقيم.
روش مستقيم: پس از انجام بي حسي هاي لازم لثه و مخاط از روي استخوان برداشته مي شود و سپس يك حفره ي كوچك در ديواره ي خارجي سينوس ايجاد و غشاء سينوس از روي استخوان جدا مي شود و پودر استخوان در زير آن قرار مي گيرد. اگر استخوان خود بيمار حداقل هاي لازم را داشته باشد همزمان ايمپلنت هاي بيمار نيز گذاشته مي شود و در مواردي كه استخوان كافي نباشد پس از ۴-۶ ماه بعد از سينوس ليفت ايمپلنت گذاشته مي شود.
روش غيرمستقيم: در اين روش پس از بي حسي كمي لثه كنار زده مي شود و سپس حفره اي در داخل استخوان براي قرار دادن ايمپلنت ايجاد مي شود و از درون همان حفره، كف غشاء سينوس كمي به بالا منتقل مي شود كه مي توان كمي پودر استخوان هم در اين ناحيه قرار داد و سپس ايمپلنت را قرار داد. اين روش بسيار محافظ كارانه ست ولي به علت ديد كمتر و بسته بودن ناحيه ي عمل، احتمال پارگي غشاء سينوس وجود دارد.
ملاحظات و مراقبت هاي پس از عمل
- در شب اول پس از جراحي بيمار بايد حداقل با دو بالشت بخوابد.
- رژيم مايعات براي ۲ روز و سپس براي ۲ هفته رژيم مناسب غذايي.
- امكان خونريزي بيني در روز اول جراحي.
- تجويز اموكسي كلاو ۶۲۵ براي ۱۰-۷روز .مسكن ايبو بروفن و استامينوفن براي ۳ روز. دهانشويه كلروهگزين براي ۱۴ روز. اسپري باز كننده راه بيني براي ۷ روز. شست وشوي بيني با نرمال سالين.
از كارهاي زير پرهيز كنيد:
- جويدن در ناحيه جراحي شده.
- دميدن در بيني براي ۲ هفته.
- سيگار.
- بادكردن بادكنك.
- مكيدن يا هرعملي كه باعث ايجاد فشار منفي شود.
- سقوط آزاد از هواپيما.
- نوشيدني هاي حاوي كربنات (حداقل ۳ روز).
- برداشتن وزنه هاي سنگين.
- عطسه با دهان بسته.
نكته: ايجاد تورم و كبودي صورت حتي تا زير چشم طبيعي است براي جلوگيري يك تكه يخ به مدت ۱۰ دقيقه روي صورت گذاشته و ۱۰ دقيقه استراحت مي دهيم.
پارگي غشاء سينوس و مداوا آن
احتمال پارگي غشاء سينوس چقدر است؟ ۷۰-۳۵%.
مديريت و درمان آن به چه شكل است؟
اگر حفره كوچك تر از ۲mm باشد نيازي به درمان نيست.
اما اگر حفره بزرگ تر از ۲mm باشد بايد توسط ممبران بسته شود و اگر حفره بسيار بزرگ باشد بايد درمان متوقف شود و درمان مجدد ۹- ۶ماه بعد انجام شود.
بروز چه حالت هايي پس از جراحي سينوس طبيعي نيست؟
- درد و تورمي كه كاهش نميابد.
- خونريزي كه بشكل خون آبه نباشد.
- پودرهايي ازبيني به بيرون بيايد.
- تب.
به طور كلي اگر سير عوارض و مشكلات صعودي باشد و اوضاع وخيم تر شود حتما به پزشك معالجتان يعني بهترين متخصص ايمپلنت خود مراجعه نماييد. توجه داشته باشيد كه جراحي سينوس بايد توسط متخصص جراحي لثه و يا متخصص فك صورت انجام شود چون در صورت عدم مهارت كافي مشكلات عديده اي براي بيمار مي تواند به وجود آيد كه بعضا مي تواند غير قابل جبران باشد.
برچسب: ،